科普——什么样的人需要做肠镜
什么样的人要做肠镜
1、不明原因的下消化道出血;
2、不明原因慢性腹泻;
3、不明原因的低位肠梗阻;
4、疑大肠或回肠末端肿瘤;
5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗;
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者;
7、大肠癌普查;
8、家族中有大肠癌或腺瘤等患者,需要进行体检者;
9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
过去,看过科普文章的人知道,出现便血,出现大便带粘液,或者便秘和便溏的现象交替出现就要做肠镜,现在提倡关注自身健康,早发现早治疗。
典型案例
案例一
我的一个亲人,告诉我,这半年来,有时候便秘,大便羊粪状,四五天才解一次,有时候一天好几次,不成型……我一听,心里一沉,这是典型的结肠肿瘤的临床表现啊。立刻预约了肠镜检查,一查,果然,早期结肠癌。立刻做了结肠癌根治术。快二十年了,目前很健康的生活着。
案例二
我的一位朋友,有时候大便发黑,有时候还带有粘液状的东西,赶紧预约并肠镜检查,不料已是结肠癌中晚期。做了手术并化疗,与癌症抗争了五六年,最后三个月,眼看着他日渐消瘦,回天无术。
案例三
四年前,我给自己做了一个体检性的肠镜检查,在结肠发现一个腺瘤,在内镜下当场做了腺瘤摘除术。两年前复查,竟然又发现一个结肠腺瘤,再次果断摘除。
本周,我将在遂昌康复医院内镜中心再次复查。
【温馨提醒】
早发现,早诊断,早治疗,就会有好的预后(结果),这是对自己对家人的负责。
40岁以上,给自己做个电子胃肠镜,如果有异常,及时处理,及时复查。如果正常,4-5年复查一次。
如果出现上述症状,请及时就医。
【科普】结肠癌
结肠癌早期常无特殊症状(40岁以上定期肠镜检查的必要性),发展后主要有下列症状:
排便习惯与粪便性状的改变
常为最早出现的症状,多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液。(腹泻和便秘交替,是典型表现)
腹痛
持续性隐痛,腹部不适或腹胀感,出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。
腹部肿块
多为瘤体本身,有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块大多坚硬,呈结节状。有时伴有明显压痛。
肠梗阻症状
主要表现是腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首发症状。
全身症状
贫血、消瘦、乏力、低热,肝大、黄疸、水肿、腹水、恶病质等。
【科普】结肠息肉和结肠腺瘤
结肠息肉:
凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。
按病理可分为:
腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见;
炎性息肉;
错构瘤型息肉;
其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉等 。
结肠腺瘤:
腺瘤性结肠息肉,是结肠上的一个良性疾病。它的存在主要有三种形式,一个管状腺瘤,一个是绒毛状腺瘤,另外一个就是管状绒毛状腺瘤。
意见建议:
腺瘤性结肠息肉,不论大小一经发现必须进行摘除,并进行病理分析。因为它具有癌变的可能性(尤其是绒毛状腺瘤癌变的可能性更大)。
摘除后需要定期复查。